sábado, 6 de junio de 2020

Noelva López Piña

NOELVA LÓPEZ fue una epidemióloga falconiana, desde mi punto de vista, muy avanzada en su pensamiento profesional y ciudadano. La conocí en la sede central del Ministerio de Salud en  el año 2000, si mal no recuerdo. Ya sabía de ella porque era una profesional muy destacada en su área desde hacía muchos años, pero personalmente nos conocimos en el momento en que tratábamos de reestructurar la Dirección de Epidemiología del Ministerio, intentando que esa área de la Salud Pública avanzara más allá de la clásica vigilancia epidemiológica de las enfermedades transmisibles, hacia la formulación y seguimiento de políticas de salud. 

Quisimos impulsar una reforma en la que la Epidemiología como disciplina se incorporara al componente estratégico y social de la Salud Pública, en la búsqueda de ir más allá de lo meramente técnico referido a la prevención y control de enfermedades. Diseñamos una propuesta de DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA Y ANÁLISIS ESTRATÉGICO y sustituimos la recientemente creada dirección de línea de Análisis de Situación de Salud, la cual de por sí había sido un intento de renovación, en una DIRECCIÓN DE ANÁLISIS ESTRATÉGICO, que la incluía, pero a la vez trataba de superarla.

A NOELVA le propusimos ser la primera DIRECTORA DE ANÁLISIS ESTRATÉGICO (2000), de esa nueva Dirección General, recién reformada. Se vino de Falcón a vivir a Caracas y asumió esa nueva responsabilidad, con AQUILES MORENO, politólogo que venía del  Ministerio de la Familia como segundo al mando. Finalmente la gestión ministerial de Gilberto Rodrígurez Ochoa terminó, salió su equipo y NOELVA me sustituyó como Directora General (2001) y dos años después, cuando regresé por segunda vez a la Dirección de Epidemiología, fue a NOELVA  a quien le recibí el cargo (2003)

Nos hicimos amigos y copartícipes de los intentos de cambio de esas épocas. Mujer muy avanzada y de amplio pensamiento. Sensible, con nobles sentimientos de amor por sus semejantes. Nos identificamos mucho en relación a pensamientos de sueños  y cambios profesionales. No teníamos identidad de criterios, pero fraternamente manejamos  nuestras diferencias y nos mantuvimos unidos en nuestras coincidencias y sueños. Resumo a continuación algunas comunicaciones personales que nos cruzamos en esos tiempos.


29/01/01
Estimado amigo:
He reafirmado que tu influiste mucho en mi identificación con el proyecto de reestructuración del Ministerio. He sentido como finos hilos que nos impulsan a dirigirnos en el mismo sentido y aún cuando en oportunidades no estábamos de acuerdo y hasta me disgustaba, rápidamente entendía que era necesario deponer esas actitudes para lograr la armonía que nos llevaba de manera expedita a concluir productos.
Quizás me habita el desasosiego por no haber podido avanzar más lejos, y la incertidumbre ante estos días inmediatos, y por ello necesito que me animes... 
Con riesgo de que me llames fastidiosa quisiera que me ayudaras a ver más claro. Debo tomar decisiones rápidas y estoy paralizada. Cuando hoy oí al Ministro conversar sobre el nivel local, el municipio, sentí que nunca debí salir de allí. Es verdad que el trabajo de municipio en el que participé, se cayó, pero no sentí en esos momentos lo que siento ahora, creo que es soledad.
Mi prepotencia me lleva a tener estos pensamientos de frustración porque yo siempre quiero tener éxito, realmente no me preocupa qué haré la próxima semana, hasta este momento me he detenido realmente en esto, lo que me molesta es no haber concretado.
Lástima que estoy en un momento tan negro y he tenido que escribir estas líneas para poder reflexionar sobre mis sentimientos, y tengo necesidad de mostrártelas porque así encuentro desahogo. Si no lo hago, puedo morir como el "turpial de canchancha" como dicen los maracuchos. ¿Me disculparás estas líneas?. Pongo a prueba nuevamente tu aguante.
De verdad te tengo cariño.
Noelva.


30/01/01


Noelva.

Eres una mujer hermosa, íntegra, con mentalidad abierta, de cambio. Por eso quizás aventurera. Ese tipo de persona es el que yo he querido ser siempre.

No creo que estemos en un momento tan negro. Es una situación difícil, es verdad. De alguna manera inesperada, que nos tomó de sorpresa... Lo que ha ocurrido simplemente es que una nueva situación no prevista ni deseada se nos está presentando. Yo trato de sobreponerme a ella con mi prepotencia característica tratando de cambiar de paisaje como si no hubiese ocurrido nada. O sea, ni es que no ha ocurrido nada ni tampoco que ocurrió una tragedia. Simplemente se nos acabó un tiempo para venir otro. Las ganancias han sido muchas y seguro seguiremos avanzando. Este encuentro, intuyo que será para largo.

Creo que hemos aportado mucho en este proceso. Incluso creo que su construcción en buena medida es nuestra. Eso no siempre es reconocido como quisiéramos, pero es así. Hemos abierto una brecha que a lo mejor se cierra, pero será temporalmente. Hace seis años participé en algo similar en la Dirección de Programas del Ministerio. Hoy la Atención Integral y los planteamientos de Hugo Salinas vienen a demostrarme que el camino que ayudé a construir era correcto y cuando se cerró sólo fue temporalmente.

Te propongo que sea cual sea el desenlace de este momento nos mantengamos intelectual y afectivamente unidos en este camino. Donde estemos vamos a ser necesarios para echar adelante esta propuesta...

No todo está perdido... falta por ver quien viene. Si viniera alguien que no estime para nada esta propuesta, nos iremos y montaremos nuestra tienda con... xxx y otra gente más. Seguiremos la prédica, el apostolado.

...defender una posición, una forma de ver la política, la gerencia y la lucha. Una forma afectiva, comunicativa, no deshumanizada y calculadora como la dura realidad nos hace a veces ser.

Espero que tomes las cosas con serenidad. Sigamos haciendo lo que nos toca en estos momentos de incertidumbre mientras se definen las cosas. Luego veremos.

Un fuerte abrazo


Caracas, 14 de Marzo de 2001

Querido amigo:

Desde que llegué a esta oficina, que fue tuya, he estado mirando los dibujos de Mariangela, al comienzo pensé que debía enviártelos, pero decidí que de alguna manera ellos también me miraban y me acompañaban inocentemente, pero dándole ánimos a una. Pero, ahora que nos marchamos, creo que deben pasar a formar parte de tus archivos, junto a tus cuadernos, para cuando vayas a reconstruir la historia

Cariños,

Noelva



19/03/01

Querido  José:
Yo no quisiera molestarme por la situación que estamos viviendo... Ya sé que se molesta el músculo cardíaco, y realmente esto me preocupa poco, sería peor si no sintiera nada, creo que será cuando esté muerta, yo quiero sentir, quiero que me importe.
Mi problema es lo visceral, que se me escapa de las manos la capacidad de analizar, entretenida en mi secreción de bilis. Por otro lado, es que siento que te causo desánimo, en esta posición que te toca desempeñar en estos momentos... 
Tu me has sabido conducir para sobrellevar a estas personalidades difíciles, durante todo el tiempo que hemos compartido juntos. Esta es una de las lecciones más importantes que me llevo, quiero seguir haciendo la práctica de esta forma de responder ante las circunstancias menos felices, y te llamaré o enviaré "correos" cuando me sienta atorada. Sí he aprovechado el inicio de esta relación que espero sea próspera.
Además de los aspectos personales de esta situación, siento que el producto de nuestro trabajo está en veremos, y todavía no me he desprendido suficientemente...
Tomaré guarapo de tamarindo, como les decía xxx a sus detractores...  según que esto es muy bueno para los problemas biliares. Y estaré mejor, pero necesito que sigas orientándome, te lo agradezco mucho. Tengo sueño, y no releeré este texto tan disperso, sé que me lo disculparas.
Cariños,
Noelva


NOELVA  se fue para su Falcón querido a finales de 2003, luego que me entregara la Dirección de Epidemiología, sólo la vi una vez más, fugazmente en mi oficina en 2005, que vino de Falcón y me visitó. Creo que ese día no la atendí como debía y ella esperaba, pero en ese tipo de circunstancias, la presión lo hace a uno cometer muchos errores.

Años después, en 2009, estando en el INN, donde también trabajaba AQUILES, nos enteramos sorpresivamente que NOELVA había muerto en Punto Fijo, por un Cáncer. Me afecté mucho, yo no conocía a su familia, sólo sabía que estaba pendiente siempre de cuidar a sus padres y lo que se me ocurrió fue llamar a sus tres amigas de siempre, que también trabajaban en el Ministerio: Miriam, Angela y Dalita. Me confirmaron la noticia. Murió el 16 Julio, el 6 de Junio anterior había cumplido 59 años, hoy estaría cumpliendo 70 años.

NOELVA siempre será para mi una compañera de luchas y sueños, que es cierto no pudimos consolidar, pero al menos lo intentamos, mi homenaje póstumo y tardío a una mujer imprescindible, como decía Bertolt Brecht.

lunes, 11 de mayo de 2020

COVID-19 Venezuela. Mucha tela que cortar

Presentamos un cuadro comparativo de la Pandemia en América Latina, según las últimas cifras oficiales. A esta hora se reportan en todo el mundo un total de casos de 4.253.802 y 287.250 defunciones.

N°
País
Casos
Muertes
Tests
Casos/MP
Muertes/MP
Tests/MP
1.         
Brasil
169.143
11.625
339.552
796
55
1.597
2.         
Perú
68.822
1.961
512.869
2.087
59
15.555
3.         
México
36.327
3.573
130.956
282
28
1.016
4.         
Chile
30.063
323
294.057
1.573
17
15.383
5.         
Ecuador
29.509
2.145
84.287
1.673
122
4.777
6.         
Colombia
11.613
479
151.396
228
9
2.975
7.         
Dominicana
10.634
393
42.615
980
36
3.928
8.         
Panamá
8.616
249
43.663
1.977
58
10.119
9.         
Argentina
6.278
314
85.158
139
7
1.884
10.      
Bolivia
2.556
118
7.651
219
10
665
11.      
Honduras
1.972
108
5.653
199
11
571
12.      
Cuba
1.783
77
69.182
157
7
6.108
13.      
Guatemala
1.052
26
7.200
59
1
402
14.      
El Salvador
958
18
43.043
148
3
6.636
15.      
Costa Rica
801
7
17.299
157
1
3.396
16.      
Paraguay
724
10
16.155
102
1
2.265
17.      
Uruguay
711
19
28.697
205
5
8.261
18.      
Jamaica
505
9
7.271
171
3
2.455
19.      
Venezuela
422
10
520.317
15
0.4
18.298
20.      
Haití
182
15
1.296
16
1
114
21.      
Guay.Francesa
144
1

482
3

22.      
Bermuda
119
8
4.489
1.911
128
72.080
23.      
Trinidad y To
116
8
2.320
83
6
1.658
24.      
Guyana
109
10
930
139
13
1.182
25.      
Aruba
101
3
1.874
946
28
17.552
26.      
Bahamas
93
11
1.634
236
28
4.155
27.      
Barbados
84
7
2.990
292
24
10.405
28.      
Antigua y B
25
3
183
255
31
1.869
29.      
Granada
21

1.406
187

12.495
30.      
Belice
18
2
1.043
45
5
2.623
31.      
Santa  Lucia
18

620
98

3.376
32.      
S Vicente y Gr
17

137
153

1.235
33.      
Nicaragua
16
5

2
0.8

34.      
Curazao
16
1
389
98
6
2.371
35.      
Dominica
16

420
222

5.834
36.      
S Cris y Niev
15

327
282

6.147
37.      
Suriname
10
1
404
17
2
689
38.      
Isla Virgenes
7
1
167
232
33
5.524
39.      
Caribe Holan
6

110
229

4.195

Como puede verse, Venezuela ocupa el lugar número 19 de 39 países, de acuerdo al número de casos (422). Inmediatamente por encima están Jamaica (505), Uruguay (711) , Paraguay (724), Costa Rica (801) y El Salvador (958). Y por debajo Haití (182), Guayana Francesa (144), Bermuda (119), Trinidad y Tobago (116), Guyana (109) y Aruba (101). 

Los países con más casos son Brasil (169.143), Perú (68.822), México (36.327), Chile (30.063) y Ecuador (29.509). Y los que reportan menos casos son el Caribe Holandes (6), Islas Vírgenes (7), Suriname (10), San Cristobal y Nieves (15), Dominica (16), Curazao (16), Nicaragua (16), San Vicente y las Granadinas (17), Santa Lucía (18),  y Belice (18).

Colombia tiene un total de casos de (11.613) y Cuba (1.783).

En casos por millón de habitantes, ocupa el penúltimo lugar (15), sólo por encima de Nicaragua (2). Le siguen Haití (16) y Suriname (17). Los países con mayor número de casos por millón de habitantes son Perú (2.087), Panamá (1.977), Bermuda (1.911), Ecuador (1.673), Chile (1.573), República Dominicana (980), Aruba (946) y Brasil (796).

Colombia tiene (228) y Cuba (157) casos por millón de habitantes.

En número de defunciones, Venezuela tiene (10), igual que Paraguay (10) y Guyana (10) y cerca de Bahamas (11), Haití (15), El Salvador (18) y Uruguay (19). Los países con mayor número de defunciones son Brasil (11.625), México (3.573), Ecuador (2.145) y Perú (1.961)

En muertes por millón de habitantes, Venezuela ocupa el último lugar con una cifra de  (0,4), seguida por Nicaragua (0.8) y Haití, Paraguay, Costa Rica y Guatemala que tienen (1). Los países con mayor cifra de muertes por millón de habitantes son Bermuda (128), Ecuador (122), Perú (59), Panamá (58), Brasil (55) y República Dominicana (36)

Colombia tiene (9) y  Cuba (7) muertes por millón de habitantes.

En número de tests realizados, Venezuela ocupa el primer lugar (520.317), seguido por Perú (512.869), Brasil (339.552), Chile (294.057), Colombia (151.396) y México (130.956).


En tests por millón de habitantes, Venezuela ocupa el segundo lugar (18.298), sólo superada por las Islas Bermudas (72.080). Luego le siguen Aruba (17.552), Perú (15.555), Chile (15.383), Granada (12.495), Barbados (10.405) y Panamá (10.119).

Parece obvio que se trata de un comportamiento atípico o bastante benigno en comparación con lo inicialmente esperado y con los principales países de la  región. Mucho se ha escrito sobre este comportamiento. Desde alguien que escribió que junto con Nueva Zelanda es el país más exitoso en el control de la pandemia en el mundo, pasando por los que explican este comportamiento debido a la parálisis económica  y aislamiento del país en los últimos años, los que hablan de sub registros en algunas variables y sobre registros en otras o los que dicen que la epidemia está contenida por el confinamiento precoz de la población y vaticinan que el pico de la misma se ha retardado, pero aparecerá en los próximos meses.