Breve análisis de nuestra actividad física

Desde la juventud hemos hecho actividad física no competitiva más o menos constantemente, con algunos períodos de receso. Comenzamos cuando estudiábamos en Mérida (20) y progresivamente tuvimos cierta disciplina para dicha actividad. En 2001, a raíz de una aparente HTA nuestro cardiólogo MR constató que estábamos bien entrenados a través de una prueba de esfuerzo, estableció que sólo había una HTA emocional y dio algunas pautas para la actividad física, incluso compramos una caminadora. Desde 2013 en que MR nos evaluó de nuevo y encontró  HTA en esfuerzo,  sugirió ajustes y más constancia en dicha actividad y así lo hicimos.  En  2017 comenzamos a registrarla. Este es el cuarto año consecutivo. Hoy  estamos por cumplir 68 años.

Establecimos unas normas a saber:

o   Caminatas de 6Km en 60 minutos de tiempo (sugerido por MR). Al final se establecieron 75 minutos

o   Mínimo 3 por semana

o   Norma 7 cada dos semanas. Día por medio promedio

o   Ideal 4 por semana

o   Máximo ideal 5, sobrado 6, ultra 7

Con base en esto se fue definiendo en la práctica lo siguiente:

o   Mínimo 3x52=156  caminatas/año

o   Norma 7x26=182 caminatas año

o   Norma efectiva Máximo 26 norma/año

o   Promedio caminatas norma 3,5/semana

o   Ideal 4x52=208 caminatas año

o   Caminatas promedio ideal 4/semana

o   Ideal Minutos/semana= 300 (según el máximo establecido por OMS)

o   15.600 minutos/año total

o   Máximo posible 365 caminatas/año

o   Promedio máximo 7/semana

o   Minutos máximo/año 27.375

o   Kms máximo año 2.190

Veamos año por año:

Parámetro	2017	2018	2019	2020* Sem 42
Total caminatas/año	157	272	287	264
Sem/Caminatas/minimo	32	49	52	42
Semanas sin caminata	4	2	0	0
Prom camintas/sem	3,02	5,23	5,52	6,29
Norma efectiva	12	25	26	21
Total minutos/año	15.316	20.125	21.525	19.800
Prom minutos/sem	295	387	414	471
Total Km/año	1.260	1.615,6	1.722	1.584
Promedio Km/semana	24,23	31,07	33,12	37,71

 

Hay una tendencia a mejorar año a año. Caminatas totales 2017 por encima del mínimo (156), de 2018 en adelante por encima de la norma (182) y del ideal (208).

Semanas con caminatas/mínimo comenzó en 2017 con 32 (61,54%), hasta llegar en 2019 al 100%... faltan 11 semanas para concluir 2018 y hasta ahora lo hemos logrado en el 100% de las semanas transcurridas.

El número de semanas con al menos una caminata, fue en 2017 de 48, sólo en cuatro no tuvimos ninguna caminata, en 2018, fueron 50 semanas con al menos una caminata, en 49 de las cuales logramos el mínimo de 3  y en 2019  no sólo tuvimos caminatas en las 52 semanas, sino que todas estuvieron en el mínimo establecido o por encima. En lo que va de 2020, en el 100% de las semanas transcurridas (42), hemos obtenido caminatas en el mínimo de 3/sem (1) o por encima (41).

El promedio caminatas/semana ha subido de 3,02 en 2017 a un máximo de 6,29 al día de hoy, faltando 11 semanas para terminar el año 2020. Desde 2018 hemos superado las 5 Caminatas promedio por semana, que están dentro del máximo establecido por OMS (5 caminatas de 60 minutos cada una, para un total de 300 minutos a la semana).

La norma efectiva cumplida, ha subido de 12 (46,15%), a 26 (100%) en 2018… falta esperar cómo concluye el 2020, en la que hasta ahora llevamos un 100% de cumplimiento.

El total de minutos por semana ha superado el 100% (15.600) en 2018-2020. En 2017 se cumplió un 98,18% de la meta.  

El promedio de minutos/semana ha estado por encima de la meta de 300 desde 2018-2020, siempre en ascenso, sólo en 2017 el promedio de minutos por semana estuvo un poco por debajo de lo establecido (295).

El promedio de Km/semana ha ido in crescendo desde 2017 a 2019, con una tendencia favorable en 2020, el cual aún no concluye. El mínimo ha sido el de 2017 (24,23), que equivale a algo más de 4 caminatas por semana, el cual es el número definido como ideal.

En cuanto a Km totales/año, en todos los años hemos estado por encima del máximo/norma de 1.092 Km y de los 1.248 ideales.

En conclusión, la meta ideal es 4 caminatas por semana (4x52=208/año), de 6 Km cada una (6x208=1.248Km/año), 300 minutos por semana (300*52=15.600/año).

Todo lo que esté por encima de esto hasta el máximo posible de 7 caminatas por semana, 365 por año, de 6 Km cada una, 2.190 Km/año y 300 minutos por semana, 27.375 minutos/año, sería  superior a lo establecido como ideal para lograr un máximo beneficio en la salud, según OMS.

No se nos escapa que por diversas razones, es muy difícil mantener este ritmo constante cada semana durante todo el año, aunque es posible que en promedio se puedan alcanzar las metas totales más fácilmente, aún cuando algunas semanas no logremos el mínimo ideal. Lo mejor por supuesto es alcanzar el promedio con una constancia rigurosa, lo cual garantiza los resultados máximos posibles en la salud, pero lograr una constancia que aún cuando  no sea absoluta, se acerque lo más posible a ello, tratando de caminar al menos una vez a la semana durante todo el año, con números absolutos y  promedio en torno a los establecidos como ideales, también es una forma adecuada de lograr la meta.

Covid-19 en Venezuela ¿Se aplana la curva?

 Presentamos quinto corte comparativo de la Pandemia en América Latina, según las cifras oficiales globales de hoy: 37.541.094 casos y 1.078.599 defunciones

Venezuela baja del lugar 13 al 14 en número de casos, lo cual significa que mejoró un puesto con respecto al corte anterior. Costa Rica, que en el corte anterior estaba en el lugar 14, subió al 12, es decir, empeoró dos puestos con respecto al corte anterior.

 

En el corte anterior (13 de Septiembre) Venezuela tenía 59.630 casos a partir de la primera notificación de casos el 13 de Marzo (163 días). Hoy tiene 82.453, es decir,  el crecimiento durante este período fue de 38,27%en un período de 28 días, lo cual indica un aparente desaceleramiento importante en el número de casos. Llama la atención, que de los dos períodos anteriores en los que se cuadruplicaron los casos en períodos de 34 y 45 días respectivamente, haya hoy una reducción tan importante en el incremento de casos, sin aparentes nuevas medidas de control.

 

Las muertes también se desaceleraron en este período, aunque en menor proporción que los casos: para el 13 de Septiembre hubo 477 defunciones y hoy tenemos 691. Es decir, 45% más defunciones en los últimos 28 días, que los ocurridos en los primeros 163 días.

 

El número de casos por millón de habitantes subió de 2.098 a 2902, o sea, en 28 días ocurrieron un 38,3% más casos por millón de habitantes, que en los primeros 163 días.

 

La epidemia continúa creciendo, aunque se ha desacelerado su crecimiento  y a siete meses de su inicio, pareciera entrar en un crecimiento más discreto, abandonando la tendencia exponencial anterior. Hoy el foco principal se ha trasladado a Carabobo, donde además parece haber un crisis de gobierno en el ejecutivo regional, que afectó directamente al sector salud, con la destitución y detención de dos de las principales autoridades regionales.

 

Parecieran haber muchos casos que no son atendidos ni registrados por el sistema de salud. Una parte importante de la población está tratándose sintomáticamente en casa y los de más recursos en el sector privado. Las autoridades sanitarias ya no insisten tanto en que todos los casos y contactos así sean asintomáticos, sean hospitalizados como habían dicho en principio.

 

En relación a las defunciones, pareciera que continúan ocurriendo muchas de ellas sin diagnóstico. Hoy día se habla mucho de muertes “con síntomas asociadas a Covid” no desmentidas ni confirmadas por el gobierno

 

Las versiones oficiales son incompletas y a veces caen en contradicciones autoridades nacionales, regionales y municipales. Por ejemplo en Carabobo, donde en los últimos días el gobierno central ha señalado que es la entidad con mayor número de casos, la gobernación guarda un silencio sepulcral y algunos alcaldes informan sobre la gravedad de la situación en su jurisdicción. No se sabe el número total de casos y defunciones en el estado y en los respectivos municipios. Sólo el Alcalde de Guacara declaró que en su municipio han ocurrido 30 defunciones, tres de ellas en los últimos días.  

 

El gobierno nacional habla de un nuevo “aplanamiento de la curva” y pareciera que en la opinión pública el tema ha perdido énfasis, dadas otras situaciones sociales más graves, como son la inflación, la escasez de gasolina o las severas fallas en servicios públicos y la cercanía de un proceso electoral parlamentario, que luce conflictivo en medio de una crisis política severa

Mis vivencias familiares con el COVID

 Brote uno: A finales de Agosto mi hija mayor me escribe desde Caracas informándome que en el apartamento contiguo al de ella en el piso de arriba, hay una señora con Covid y que le consultaron a su mamá que es médica. Les sugerí cero contacto directo con la paciente. El 02 de Septiembre muere la señora, tenía 82 años. En esa casa hubo dos casos más. Mucha angustia en casa de mi hija, hablé con su mamá y estaba muy preocupada, le expliqué que si no había contacto directo con esas personas y se tomaban las medidas respectivas al salir a las áreas comunes, no tenía por qué haber contagio. Afortunadamente no hubo contagio de ellos, mi hija (44), su madre (68) y su hijo (11). Comentaron que iban a hacer un muestreo en el edificio, que nunca ocurrió

Brote dos: el 20 de Septiembre informa  mi segunda hija que vive en Mérida, que su concuñado, quien vive en un conjunto de viviendas con ellos, resultó positivo a Covid por PCR, a quien le tomaron muestra en su trabajo en el futbol profesional. En los previos a un partido de la copa libertadores hicieron pruebas y resultó positivo el director técnico del equipo. Luego hicieron más pruebas y resultaron positivos 14, entre ellos el concuñado de Laura. En esa comunidad familiar viven 12 personas, 4 ancianos, 4 niños uno de ellos diabético tipo 1 y dos parejas, una de sus integrantes sufre de obesidad importante. Tomaron medidas en sus domicilios, fueron tratados por vía particular, por médicos del HULA, con los protocolos respectivos y transcurridos todos estos días, el paciente no ha tenido síntomas y ningún otro residente tampoco.  No se hicieron pruebas para Covid a  ningún otro de los 11 restantes

Brote tres: el miércoles 30 de Septiembre mi hija menor que vive en Valencia, nos informó que su primo con quien trabaja, de 47 años, tenía síntomas de Covid. Ya, en el último mes, se habían presentado dos casos en una de las tiendas y en la oficina central, sin aparente contagio de otras personas. En efecto le diagnosticaron Covid leve a moderado, con signos tomográficos de neumonía viral y  está siendo tratado por vía privada, en la modalidad de hospitalización domiciliaria. El enfermo tuvo contacto directo por varias horas con 9 personas en casa de su hermana mayor, entre ellos mi hija y dos niños,  el día anterior a que comenzaran los síntomas. Mi hija nos visitó al día siguiente de tener contacto con su primo, a propósito de la atención de su abuela que sufrió un accidente en días recientes. Se quedó a dormir en nuestra casa esa noche donde vivimos su abuela (88), su mamá (63) y yo (67) y al día siguiente nos llevó al médico con la abuela y nos trajo a casa.  Un par de días después nos enteramos que otra persona que trabaja en la misma tienda donde trabaja el enfermo, comenzó también con síntomas de Covid, se aisló en su casa y se está tratando sintomáticamente. Al día de hoy han pasado 13 días del contacto con el paciente y ninguna de las 9 personas ha tenido síntomas, nosotros tres tampoco hemos tenido síntomas. En este caso nadie se ha hecho pruebas para Covid